Dépistage de Helicobacter pylori


Pourquoi fait-on ce test ? Ce test est effectué lorsqu'on désire confirmer la présence d'une bactérie, l'Helicobacter pylori (H. pylori), dans l'estomac ou l'intestin. Cette bactérie apparaît impliquée dans les mécanismes qui mènent à l'irritation gastrique et aux ulcères. Le dépistage du H. pylori peut faire partie des éléments du diagnostic d'ulcères en présence de symptômes. On peut également procéder avec ce test afin de confirmer qu'un traitement visant à éliminer cette bactérie a bien fonctionné.
Préparation :
  • Ne pas prendre d'antibiotiques ou de Pepto BismolMD 30 jours avant le test.
  • Ne pas prendre de médicaments diminuant l'acidité jusqu'à 7 jours avant le test.
  • Il n'y a pas de restrictions alimentaires avant ce test.
Valeurs cibles :
  • Résultat négatif

Information générale

L'Helicobacter pylori est une bactérie retrouvée dans l'estomac et dans l'intestin de certaines personnes. En fait, on estime que 20 à 40 % des Canadiens en seraient porteurs. Cette bactérie est souvent impliquée dans différents problèmes digestifs, dont les ulcères. Il existe plusieurs façons de vérifier si l'on est porteur de cette bactérie:

  • Il est possible de rechercher des anticorps contre H. pylori dans le sang. Si le résultat est positif, c'est que la personne concernée est soit porteuse de la bactérie ou qu'elle l'a déjà été. Malheureusement, le résultat est parfois faussement positif.
  • Il est possible de procéder à un test respiratoire, où le gaz carbonique (CO2) expiré est mesuré. Pour procéder au test, il suffit de prendre une petite quantité d'urée par la bouche et de mesurer la production de CO2. Comme cette bactérie est capable de dégrader l'urée avalée en CO2 ainsi que d'autres produits de dégradation. C'est ce CO2 qui est mesuré.
  • Il est possible de faire un examen des selles afin de détecter la présence de substances associées au H. pylori. Il est également possible d'utiliser ce test pour s'assurer que le traitement visant à éliminer cette bactérie a bien fonctionné.
  • Il est possible de procéder à une endoscopie, cette technique où une « caméra » est introduite dans le système digestif afin d'observer de près l'estomac et l'intestin. Il est alors possible de prélever un morceau de tissu digestif qui pourra être analysé.

Que peut vouloir dire un résultat anormal ?

Si le résultat est positif
Lorsque la présence de la bactérie est confirmée chez une personne, il est possible qu'elle doive recevoir un traitement visant à éliminer ce microbe. Notez qu'il est possible d'être porteur de la bactérie, sans qu'aucun problème à l'estomac ou à l'intestin ne soit signalé. Dans cette situation, le traitement visant à éliminer la bactérie ne sera peut-être pas nécessaire.

Par contre, lorsqu'il est requis, il doit être composé d'antibiotiques et de médicaments réduisant l'acidité au niveau de l'estomac. Généralement, une association de trois ou quatre médicaments sera nécessaire pour éliminer le H. pylori.

Si le résultat est négatif
C'est normalement le signe de l'absence de la bactérie, soit que le patient n'est pas porteur de la bactérie ou ne l'est plus suite au traitement reçu.

À savoir avant de faire ce test

Avant de vous rendre à une prise de sang, un examen ou autres, il est toujours souhaitable d'avoir sous la main une liste complète des médicaments prescrits, de vente libre et des produits naturels que vous utilisez. À moins d'avis contraire, il est préférable de prendre vos médicaments comme à l'habitude, les jours de prise sanguine. En cas de doute, n'hésitez pas à vous informer auprès de votre pharmacien pour de plus amples informations.

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