Les systèmes de surveillance flash du glucose

Quelle est l’importance de mesurer le glucose?

La meilleure façon de prendre en charge le diabète consiste à surveiller votre glycémie (taux de glucose dans le sang), à prendre vos médicaments contre le diabète (comme ils vous ont été prescrits par votre professionnel de la santé), ainsi qu’à suivre un régime alimentaire et un programme d’exercices appropriés. 

La surveillance de votre glycémie permet de reconnaître de façon adéquate un taux de glucose bas et fournit une rétroaction immédiate sur vos plans de traitement. D’une part, des taux de glucose fréquemment élevés peuvent endommager vos nerfs, vos vaisseaux sanguins et vos organes. D’autre part, si vous présentez un taux de glucose bas, vous pouvez ressentir de la fatigue, avoir des sueurs et même vous évanouir. Cela peut être très dangereux si vous vous adonnez à des activités qui nécessitent de la concentration, comme conduire un véhicule, lorsque votre taux de glucose est très bas. Par conséquent, la surveillance régulière de votre glycémie devrait faire partie de votre régime de vie. 

À quelle fréquence devez-vous mesurer votre glycémie (lorsque vous utilisez des bandelettes réactives et un lecteur de glycémie)?

La fréquence des mesures varie en fonction de nombreux facteurs, notamment les suivants :

• le type de diabète (de type 1, de type 2, de grossesse, etc.);
• le temps écoulé depuis le diagnostic (si vous avez récemment reçu un diagnostic de diabète, vous pourriez devoir mesurer votre glycémie plus souvent et à différents moments durant la journée pour vous aider à mieux comprendre la maladie);
• l’âge (la glycémie cible peut être moins stricte pour certaines tranches d’âge);
• les types de médicaments et un changement récent dans votre régime médicamenteux. L’utilisation d’insuline et de certains types de médicaments contre le diabète peut nécessiter que vous mesuriez votre glycémie jusqu’à 4 fois par jour, et même plus (l’utilisation d’insuline et de certains types de médicaments contre le diabète peut nécessiter que vous mesuriez votre glycémie jusqu’à 4 fois par jour, et même plus souvent); 
• les changements liés au mode de vie, comme lors de périodes de stress, de maladie ou de changements majeurs dans le régime alimentaire, le poids ou le programme d’exercices.

Les systèmes flash de surveillance du glucose

Pour certains patients, la mesure du glucose à l’aide de bandelettes réactives et d’un lecteur de glycémie peut être complexe. Ces patients pourraient alors choisir un système flash de surveillance du glucose, une méthode d’évaluation du taux de glucose qui mesure, affiche et stocke en continu les valeurs du taux de glucose qui sont enregistrées automatiquement.  

Un lecteur flash du glucose est un nouveau type d’appareil qui utilise un capteur pour mesurer le taux de glucose. Ce capteur est appliqué sur la partie arrière du bras. Pour lire le taux de glucose, il suffit de passer un lecteur au-dessus du capteur. Ce système de surveillance ne requiert donc pratiquement aucune piqûre au doigt.** 

Quelles sont les différences entre un système flash de surveillance du glucose et les bandelettes réactives avec lecteur de glycémie?

* Référence : Haak, Thomas., et al. Flash glucose-sensing technology as a replacement for blood glucose monitoring for the management of insulin-treated type 2 diabetes: a multicenter, open-label randomized controlled trial. Diabetes Therapy 8.1 (2017): 55-73

Remarque : Les données ont été recueillies avec le système FreeStyle Libre. Le système FreeStyle Libre 2 possède les mêmes caractéristiques que le système FreeStyle Libre, mais avec des alarmes de glucose en temps réel en option. Par conséquent, les données de l’étude sont applicables aux deux produits.

** FreeStyle Libre : La réalisation d’un test par prélèvement au doigt à l’aide d’un lecteur de glycémie est nécessaire en cas de fluctuations rapides de la glycémie, lorsque le taux de glucose dans le liquide interstitiel pourrait ne pas refléter exactement le taux de glucose sanguin, ou si le système indique une hypoglycémie ou l’imminence d’une hypoglycémie, ou en cas de non-concordance des symptômes avec les lectures faites par le système.

FreeStyle Libre 2 : La réalisation d’un test par prélèvement au doigt est nécessaire en cas de non-concordance des symptômes ou des attentes avec les lectures de glucose du système

 

Y a-t-il un système flash de surveillance du glucose couvert dans votre province?

Provinces/territoires	Diabète de type 1	Diabète de type 2	Remarque
Yukon	✅	❌	Le système FreeStyle Libre est remboursé pour les résidents du Yukon âgés de plus de 18 ans atteints de diabète de type 1 qui répondent aux critères d’admissibilité.
Ontario	✅	✅	Le système FreeStyle Libre est remboursé par le Programme de médicaments de l’Ontario pour les résidents de l’Ontario admissibles qui prennent en charge le diabète avec de l’insuline. La couverture comprend à la fois les capteurs et le lecteur du système FreeStyle Libre.
Québec	✅	✅	Les capteurs du système FreeStyle Libre sont couverts par la RAMQ pour les résidents du Québec âgés de 18 ans ou plus qui répondent aux 2 critères suivants :     Sous insulinothérapie intensive (traitement par pompe à insuline ou ≥ 3 injections d’insuline par jour) et  Épisodes fréquents d’hypoglycémie au cours de la dernière année, malgré le respect d’un plan de prise en charge de la glycémie
Manitoba	✅	❌	Le système FreeStyle Libre 2 est remboursé par le ministère de la Santé et des Aînés du Manitoba pour les résidents âgés de 25 ans ou moins qui répondent aux deux critères suivants : Vivre avec un diabète de type 1 et  Prendre de l'insuline à action prolongée et à action rapide
Saskatchewan	✅	✅	Le système FreeStyle Libre 2 est couvert par le régime d’assurance médicaments de la Saskatchewan pour les résidents de moins de 18 ans qui répondent à l’un des deux critères suivants : prendre de l’insuline à action prolongée et à action rapide ou  nécessiter de fréquentes mesures de la glycémie en raison d’un hyperinsulinisme

Si vous avez des doutes quant à la couverture des systèmes flash de surveillance du glucose dans votre cas précis, communiquez avec votre professionnel de la santé pour vérifier.

Conclusion

Trouver le bon appareil qui répond à vos besoins en matière de surveillance du glucose est une décision importante et changer de système de surveillance du glucose peut sembler complexe.

Parlez à votre professionnel de la santé pour savoir si un système de surveillance flash du glucose convient à vos besoins.

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