Échinacée
Echinacea purpurea, Echinacea augustifolia
Efficacité
- Utilisations pour lesquelles le produit semble efficace :
Aucune - Utilisations dont l'efficacité est possible mais reste à confirmer:
Candidose vaginale - par stimulation du système immunitaire
Infections des voies respiratoires - thérapie de support par stimulation du système immunitaire (utilisation populaire)
Rhume - thérapie de support par stimulation du système immunitaire (utilisation populaire) - Utilisations sans preuve d'efficacité :
Arthrite
Dyspepsie
Eczéma (usage topique)
Étourdissements
Hémorroïdes (usage topique)
Herpes génital récurrente - par stimulation du système immunitaire
Infections à streptocoque
Migraine
Piqûre d'abeille (usage topique)
Plaies avec cicatrisation difficile et ulcères (usage topique)
Prévention du rhume - par stimulation du système immunitaire
Rhumatisme
Syphilis
Infections des voies urinaires basses - thérapie de support par stimulation du système immunitaire
Typhoïde, malaria, diphtérie
Sécurité
- Potentiel d'interactions médicamenteuses : Faible
- Effets secondaires : Peu fréquents
Description
Partie de la plante utilisée: partie aérienne (echinacea purpurea), racines et rhizomes (echinacea augustifolia)
L'échinacée est une plante à fleurs, native de l'Amérique du Nord. On la retrouve un peu partout à l'état sauvage. De nos jours, la grande majorité de l'échinacée utilisée dans les suppléments est cultivée.
L'échinacée présente une chimie complexe. Ses effets positifs ne sont pas associés à un principe actif précis, mais bien à l'action combinée de ses constituants. Parmi les principes actifs, on retrouve des polysaccharides, des flavonoïdes, des dérivés de l'acide caféïque et des huiles essentielles. On utilise le produit sous forme orale (capsule, liquide) ou encore sous forme topique (liquide).
Mode d'emploi
L'échinacée stimule le système immunitaire. Plusieurs de ses constituants augmentent la production et l'activité des globules blancs (lymphocytes et macrophages). Elle favoriserait également la production d'interférons.
- Candidose vaginale récurrente:
L'échinacée purpurea par voie orale serait efficace, prise en combinaison avec une crème antifungique. - Thérapie de support pour infections des voies respiratoires et rhume:
L'échinacée pourrait diminuer la durée et l'intensité des symptômes. Débuter la prise le plus tôt possible et poursuivre durant 7 à 10 jours. Une grande variété de posologies sont possibles en fonction de la formulation (espèces, parties de la plante utilisées, extractions). Le produit ne devrait pas être utilisé plus de 8 semaines. Une utilisation prolongée pourrait réduire l'immunité, possiblement par excès de stimulation.
Doses utilisées:
Extrait de poudre (comprimé ou capsule) : 250 à 500 mg 3 fois par jour (la préparation doit être standardisée pour contenir 3.5 à 4% d'échinacosides si échinacée augustifolia et 4% de sesquiterpene si échinacée purpurea)
Extrait liquide (1:1 dans alcool 45%): 0.25 à 1.25 ml 3 fois par jour
Teinture (1:5 dans alcool 45%): 1 à 2 ml 3 fois par jour
Pour toutes les autres indications, les informations disponibles actuellement sont insuffisantes pour conclure à une efficacité quelconque.
Précautions
- Effets secondaires
L'échinacée ne présente pas de toxicité particulière. Elle peut occasionnellement causer des malaises digestifs, de la fièvre, des nausées, des vomissements, de la sécheresse de la bouche et un mauvais goût. Une réaction allergique au produit est possible. - Contre-indications
Il serait prudent d'éviter le produit en présence de tuberculose, d'une collagénose, de sclérose en plaques ou d'une maladie autoimmune. Utiliser avec précaution en présence de maladies rénales ou d'insuffisance rénale. Éviter la prise si allergie à l'herbe à poux ou aux chrysanthèmes. - Interactions
Théoriquement, l'échinacée pourrait interférer avec les médicaments immunosuppresseurs à cause de ses propriétés immunostimulantes. Si vous prenez déjà des médicaments, vérifiez avec votre pharmacien s'ils sont compatibles avec l'échinacée avant d'en consommer. - Grossesse et allaitement
Des données limitées semblent avancer que l'échinacée serait sécuritaire dans la grossesse. Toutefois, il apparaît prudent d'éviter son utilisation dans la grossesse et l'allaitement.
Notes cliniques
- L'échinacée est une plante qui bénéficie d'une popularité considérable. Lorsqu'elle est utilisée selon les recommandations, elle peut s'avérer utile pour réduire la durée du rhume, mais n'en préviendrait pas l'apparition. Malheureusement, il est difficile de déterminer quelle préparation d'échinacée est la plus efficace, car il n'y a pas de norme commune pour la fabrication de ces produits et la conception des études est variable.
Mise en garde
En 2004, le Canada a adopté une réglementation pour contrôler la fabrication, l'emballage, l'étiquetage et l'importation des produits naturels. La nouvelle réglementation comprend aussi un système de rapport des effets indésirables. Les produits qui sont conformes aux critères du règlement sont identifiés par un numéro de produit naturel (NPN) et peuvent légalement être commercialisés au Canada. Ce numéro indique que les produits répondent à des normes spécifiques de sécurité et de pureté, pas qu'ils sont efficaces dans une quelconque indication.
Le contenu des plantes médicinales varie naturellement d'un plant à un autre - tout comme les fruits d'un même emballage peuvent avoir des textures et des goûts différents. Il n'existe pas de méthode reconnue pour mesurer les quantités de substances actives dans chaque plante. Il faut donc s'attendre à ce que l'efficacité des produits naturels varie d'une marque à une autre et même d'un pot à un autre pour un même produit.
Pour plus d'information sur le Règlement sur les Produits de Santé Naturels ou pour vérifier si un produit a été évalué, visitez le site de Santé Canada au www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/prodnatur/index-fra.php.
Références
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- Natural Medicines Comprehensive Database, Therapeutic Research Faculty, 2010
- Lininger S. et Al. The Natural Pharmacy, Prima Health, 1998
- Newall C et al. Herbal Medicine, a guide for health-care professionals, 1996
- Pierce Andrea, Practical Guide to Natural Medicines, 1999
- Passeportsanté.net. Échinacée. www.passeportsante.net
- Rotblatt M. et Ziment I. Evidence-Based Herbal Medicine, Hanley & Belfus, 2002
- Barnes J. et Al. Herbal Medicines, 2e édition, Pharmaceutical Press, 2002
- Taylor J. CE: Phytomedicinals: Uses, precautions, and drug interactions. Drug Topics 2003;1:79
- Kligler B. Echinacea. American Family Physician 2003;67:77
- Natural Therapeutics Pocket Guide, 2000-2001
- The Review of Natural Products, 6e édition, 2010
- Santé Canada, Base de données d'ingrédients de produits de santé naturels
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