Glucosamine
Glucosamine sulfate
Efficacité
- Utilisations pour lesquelles le produit semble efficace :
Arthrose légère à modérée (utilisation populaire) - Utilisations sans preuve d'efficacité :
Arthrite rhumatoïde
Bursite
Spondylite ankylosante
Tendinite
Sécurité
- Potentiel d'interactions médicamenteuses : Faible
- Effets secondaires : Rares
Description
Origine du produit : coquillages de crustacés ou synthétique
La glucosamine est une substance produite naturellement par le corps. On la retrouve dans le liquide synovial, ce liquide qui lubrifie les articulations. Dans certaines conditions arthritiques, les articulations manquent de liquide synovial. Cela entraîne des douleurs, de l'enflure et une réduction dans la mobilité des articulations.
Les suppléments de glucosamine sont disponibles sous forme de sels : sulfate, chlorhydrate ou autre. La plupart des études cliniques ont utilisé le sulfate de glucosamine. Les données actuelles ne nous permettent pas de conclure que les autres sels sont efficaces.
On estime que le sulfate de glucosamine pris par la bouche est absorbé à 90%.
Mode d'emploi
- Arthrose légère à modérée :
La glucosamine a été comparé aux anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS) et elle offre effectivement un soulagement des symptômes qui est comparable ou même supérieur à ces derniers. Les AINS offrent un soulagement qui est plus rapide, mais qui disparaît malheureusement aussi rapidement lorsqu'on en cesse l'utilisation.L'effet bénéfique de la glucosamine se fait sentir en 4 à 6 semaines. On ne connaît pas son efficacité et sa sécurité à long terme.
Doses utilisées: 500 mg 3 fois par jour.
Pour toutes les autres indications, les informations disponibles actuellement sont insuffisantes pour conclure à une efficacité quelconque.
Précautions
- Effets secondaires
Le sulfate de glucosamine ne présente pas de toxicité sérieuse. En fait, le produit est très bien toléré et présente très peu d'effets secondaires. Occasionnellement, on signale des nausées, des brûlures d'estomac, de la diarrhée ou de la constipation, de la somnolence, des maux de tête ou des démangeaisons. La glucosamine est beaucoup moins susceptible de causer des maux d'estomac que les anti-inflammatoires. - Contre-indications
Les patients qui souffrent de diabète, asthme ou hypertension doivent faire preuve de prudence. La sécurité du produit lors d'emploi à long terme n'a pas été établie. Les personnes allergiques aux fruits de mer devraient utiliser la glucosamine avec précaution. - Interactions
La glucosamine pourrait augmenter l'effet des anticoagulants oraux, comme le Coumadin. - Grossesse et allaitement
Aucune donnée de sécurité n'est disponible pour la grossesse et l'allaitement. Il apparaît prudent d'éviter son utilisation dans ces conditions.
Notes cliniques
- On combine souvent la glucosamine à la chondroïtine dans une même préparation. On ne sait toutefois pas si cette combinaison offre des avantages par rapport à la prise d'un seul de ces produits. La possibilité d'une synergie entre les deux produits reste à démontrer.
Mise en garde
En 2004, le Canada a adopté une réglementation pour contrôler la fabrication, l'emballage, l'étiquetage et l'importation des produits naturels. La nouvelle réglementation comprend aussi un système de rapport des effets indésirables. Les produits qui sont conformes aux critères du règlement sont identifiés par un numéro de produit naturel (NPN) et peuvent légalement être commercialisés au Canada. Ce numéro indique que les produits répondent à des normes spécifiques de sécurité et de pureté, pas qu'ils sont efficaces dans une quelconque indication.
Le contenu des plantes médicinales varie naturellement d'un plant à un autre - tout comme les fruits d'un même emballage peuvent avoir des textures et des goûts différents. Il n'existe pas de méthode reconnue pour mesurer les quantités de substances actives dans chaque plante. Il faut donc s'attendre à ce que l'efficacité des produits naturels varie d'une marque à une autre et même d'un pot à un autre pour un même produit.
Pour plus d'information sur le Règlement sur les Produits de Santé Naturels ou pour vérifier si un produit a été évalué, visitez le site de Santé Canada au www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/prodnatur/index-fra.php.
Références
- Pharmacist's Letter, CE Booklet: Nonherbal Dietary Supplements, Fall 1998
- Natural Medicines Comprehensive Database, Therapeutic Research Faculty, 2010
- Lininger S. et Al. The Natural Pharmacy, Prima Health, 1998
- Passeportsanté.net. Glucosamine. www.passeportsante.net
- Rotblatt M. et Ziment I. Evidence-Based Herbal Medicine, Hanley & Belfus, 2002
- Haraoui B. et Ouellet M. La glucosamine dans le traitement de l'arthrose: efficace?, Le Clinicien, février 2003
- Rinkor LJ. Can Glucosamine be Safely Used in Diabetes Patients? Pharmacist's letter, No. 190906 Septembre 2003
- Bulletin Canadien des effets indésirables des médicaments, Vol. 11 No.2, avril 2001
- Kingston Richard L. Glucosamine Therapy: Shellfish Allergy a Problem? APha Drug Info Line, octobre 2003
- Natural Therapeutics Pocket Guide, 2000-2001
- The Review of Natural Products, 6e édition, 2010
- Santé Canada, Base de données d'ingrédients de produits de santé naturels
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